最近门诊开始多了一批因发热、咳嗽、咽喉肿痛、鼻塞、全身肌肉酸痛就诊的孩子,大多数孩子都是感染了流感。
为了孩子健康,提前了解有关流感的知识点非常重要,结合临床接诊经验,特意整理6点注意事项,建议家长们认真看完。
1、什么是流感?
流行性感冒(以下简称“流感”)是以甲型、乙型等变异度高的流感病毒感染所致的急性呼吸道传染病之一,起病急,传播迅速,每年均可引起季节性流行。
根据有关统计数据显示,全球季节性流感儿童的年发病率约20%~30%,如遇大流行高峰季节,年感染率可高达 50%,其中感染率最高的是5~9岁的儿童。
2、孩子感染流感一般有哪些症状?需要做什么检查?
儿童患者临床表现多为轻型流感,多急性起病,主要症状为发热,体温达39~40℃,有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞症状,少部分出现恶心、呕吐、腹泻,且儿童消化道症状多于成年人。多数无并发症流感患儿症状在3~7天缓解,但咳嗽症状缓解和体力恢复常需1~2周。
那需要做哪些检查来帮助诊断流感呢?我们常常通过血常规、C-反应蛋白(正常或轻度增高;若中性粒细胞增高,除细菌感染外,还提示重症流感)、病毒核酸检测、病毒抗原检测(快速诊断试剂检测),若临床怀疑而结果阴性,应重复检查以提高阳性率)、血清特异性抗体检测等,可能合并肺炎等患者同时建议完善胸部CT检查以进行鉴别。
3、儿童为何更容易感染?
儿童是流感高危人群,其原因主要有:①环境因素,如学校、托幼机构为集体场所,若有流感病例,更容易传播;②儿童关于流感疫苗接种率不高,对流感病毒的交叉保护作用较弱;③儿童自身免疫系统处于发育状态,容易受到流感等呼吸道病毒的侵袭并出现症状;④不良卫生习惯,不能完全做到咳嗽遮住口鼻、勤洗手等。
4、中医对流感的认识
中医一般将流感归属“瘟疫、疫病、时行感冒、温病”等范畴,同时认为儿童具有“脏腑娇嫩,形气未充”的生理特点,其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出,一旦调护失宜或遇到气温骤变的季节,则更易遭受流感病毒等外邪的侵袭。
小儿为纯阳之体,稚阴未长,病理特点为“阳常有余,阴常不足”,故易患“热证”,当流感病毒等外邪蕴结肺热时,会出现发热、咽痛、全身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰、气短等不适症状。外感是标,肺热是本,治疗当标本同治,宜清热解毒、宣肺止咳化痰平喘。
5、孩子感染流感出现症状如何处理?
流感的治疗需要评估患儿的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等多种因素来确定流感患儿治疗方案。
大部分流感病程呈自限性,在家治疗以对症处理、缓解症状为主,必要时可合理选用退热药物,如果出现咳嗽,要止咳化痰,可用连花清咳片,纯中药制剂,安全性高,且疗效好。
有研究指出,连花清咳片有助于减少痰液生成、降低痰液粘度、促进痰液排出,能快速改善咳嗽咳痰症状,帮助缩短病程。在重庆、陕西等地最新发布的2023年流感中医药防治方案中,针对儿童流感咳嗽咳痰、咽喉肿痛等症状,也都推荐用连花清咳片给予治疗。
需要注意的是,确诊流感后,避免盲目使用抗菌药物。如果孩子出现高热不退、反复发热无好转,高热惊厥,气促,呼吸困难,胸痛,精神萎靡,嗜睡,或烦躁不安,尿少等症状时,要及时去医院就诊。
6、日常生活中如何预防流感?
接种流感疫苗,这也是预防流感最有效的手段;养成良好的卫生习惯,勤洗手等;避免到人群聚集场所,减少接触有呼吸道感染人群,必要时佩戴口罩;注意咳嗽礼仪:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾等遮住口鼻。咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;保证充足睡眠、多饮水;饮食应当以易于消化和富有营养为主。
了解清楚以上6点,就可以帮助孩子顺利度过流感高发季,家长不要过于焦虑。
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